Dlaczego powinieneś nadal dbać o swój poziom cholesterolu LDL

Jack i Jill, oboje nie palący papierosów, wychodzą ze swojego biura opieki zdrowotnej zadowoleni, że coroczne badanie wykazało ciśnienie krwi poniżej 140/90 i poziom cukru we krwi poniżej 125. Powiedziano im, że mają niskie ryzyko chorób serca a ich poziom cholesterolu LDL wynoszący 150 mg / dl nie stanowiły większego problemu. Byli zadowoleni, ponieważ słyszeli gdzieś w wiadomościach, a może na podcastie, że cholesterol nie ma już znaczenia jak za dawnych czasów. Cóż, dawne czasy powróciły z nowymi danymi z prospektywnego badania z Hiszpanii, próby PESA.

Badanie PESA śledzi ponad 4000 pracowników banków w Madrycie wolnych od znanych chorób serca i ocenia ich pod kątem cichych uszkodzeń tętnic za pomocą tomografii komputerowej wapnia w tętnicach serca oraz ultradźwięków tętnic szyjnych i udowych. W nowym raporcie naukowcy zidentyfikowali 1779 badanych osób, które były jak Jack i Jill i miały całkowity cholesterol poniżej 240 mg / dl. Grupa 740 uczestników osiągnęła jeszcze lepsze wyniki przy ciśnieniu krwi poniżej 120/80 i poziomie cukru we krwi poniżej 100 mg / dl, a także zgłoszono takie objawy.

Jak często cichy stwardnienie tętnic, zwane subkliniczną miażdżycą tętnic, stwierdzano w grupie 1779 osób?

Aż 50% miało starzejące się tętnice, które zwiększają ryzyko zawału serca, udaru mózgu, problemów naczyniowych nóg i skracają żywotność. W 740 supergwiazdach wskaźnik cichej choroby naczyń wynosił nadal 38%. Liczby te są uderzające, ale pasują do wyników testów, które widzę w mojej zaawansowanej klinice profilaktyki kardiologicznej, w której rutynowo przeprowadzam podobne oceny naczyniowe.

Czy Jack i Jill powinni zostać przebadani pod kątem cichej choroby serca i naczyń krwionośnych?

Tak, powinni i wielokrotnie pisali o roli skanów wapnia w tętnicach wieńcowych przy użyciu CT jako opłacalnego sposobu oceny indywidualnego ryzyka. Te skany są poniżej 100 USD w moim szpitalu i zajmują mniej niż 5 minut.

Czy Jack i Jill powinni martwić się poziomem cholesterolu LDL?

Oni powinni. W badaniu PESA cholesterol LDL był niezależnym predyktorem miażdżycy w całej grupie, a powyższy obraz pokazuje, jak wyższy poziom cholesterolu LDL w grupie badanej, tym większa szansa na chorobę w jednym lub większej liczbie układów tętniczych. Autorzy badania wskazali, że „cholesterol LDL, nawet na poziomach obecnie uważanych za normalne, jest niezależnie związany z obecnością i zakresem wczesnej ogólnoustrojowej miażdżycy tętnic przy braku głównych czynników ryzyka sercowo-naczyniowego. Odkrycia te wspierają bardziej skuteczne obniżanie poziomu cholesterolu LDL w pierwotnej profilaktyce, nawet u osób konwencjonalnie uważanych za optymalne ryzyko ”.

Jak niski powinien być Jack i Jill, aby poziom cholesterolu LDL był niski?

Nawet dziewięciu uczestników badania PESA, u których poziom cholesterolu LDL wynosił 60–70 mg / dL, nadal miało 11% częstość płytek subklinicznych, co prowadzi badaczy do zasugerowania, że ​​miażdżyca rozwija się, gdy cholesterol LDL przekracza próg około 50–60 mg / dL. Być może u tych pacjentów podwyższono inne czynniki, takie jak lipoproteina a, homocysteina lub hs-CRP. Autorzy mądrze zalecili intensywne starania o styl życia w celu pierwotnego zapobiegania uszkodzeniom tętnic, poczynając od możliwie najmłodszych.

Podsumowując: Nie wychodź z fizycznego lub zawodowego egzaminu odnowy biologicznej z przekonaniem, że poziom cholesterolu LDL jest wyższy niż optymalny, nawet jeśli inne środki są w porządku. Może to być wskazówka do postępującego starzenia się oraz uszkodzenia serca i tętnic. Poproś o zaawansowane testy i współpracuj z doświadczonym praktykiem, aby doprowadzić swoje liczby do optymalnego zakresu, stosując diety roślin i ćwiczenia, a także protokoły postu i nutraceutyki, jeśli to konieczne. W miarę zbliżania się roku 2017 i zbliżania się roku 2018 cholesterol LDL powraca jako ważna miara zdrowia sercowo-naczyniowego, na której należy się skupić. W rzeczywistości nigdy nie zniknął. Do życia!